W Klinice Medycznej Dobosz oferowane są różne techniki usuwania zmian skórnych. Wybór metody zależy od charakteru zmiany (łagodna, złośliwa), jej umiejscowienia, stanu zdrowia Pacjenta.
Rodzaje Zmian Skórnych
- Łagodne zmiany skórne: zalicza się do nich różnego typu wykwity na skórze o różnej etiologii – pourazowej (np. blizny, keloidy), infekcyjnej (np.brodawki wirusowe), posłonecznej ( np. przebarwienia, rogowacenia na skórze), łojotokowej (np. cysty łojowe), znamiona.
- Złośliwe zmiany skórne: rak skóry podstawonokomórkowy, rak kolczystokomórkomórkowy, czerniak skóry.
Rodzaje technik usuwania zmian skórnych
-
chirurgiczne usuwanie zmian skórnych
Stosowane jest w przypadku większych i głębiej zlokalizowanych zmian skórnych takich jak: kaszaki, tłuszczaki oraz w przypadkach, w których konieczna jest ocena mikroskopowa (badanie histopatologiczne) zmiany oraz radykalności wycięcia (przy podejrzeniu nowotworowego charakteru zmiany ). Chirurgiczne usuniecie zmiany jest konieczne w każdym przypadku usuwania znamion barwnikowych. W niektórych łagodnych zmianach skórnych szczególnie zlokalizowanych w widocznych miejscach decyzja o wycięciu chirurgicznym z założeniem szwów podyktowana jest względami estetycznymi (delikatna blizna).
Niekiedy konieczne jest badanie USG zmiany kwalifikowanej do usunięcia celem określenia jej rozmiarów i charakteru. Wycięta zmiana jest oceniana przez histopatologa.
-
laserowe usuwanie łagodnych zmian skórnych
Nowoczesne technologie laserowe umożliwiają małoinwazyjne, skuteczne i bezpieczne usuwanie łagodnych zmian skórnych. Po wstępnej ocenie dermatologicznej, zabieg przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym maścią bądź nasiękowym, drobne zmiany skórne nie wymagają znieczulenia.
Zabieg pozostawia płytką nadżerkę ograniczoną do obszaru pierwotnej zmiany, która goi się, w zależności od wielkości zmiany, od kilku do kilkunastu dni. Po zabiegu nie jest konieczne noszenie opatrunku, natomiast częste natłuszczanie skóry skraca proces gojenia. Przez około 4 tygodnie po zabiegu, należy unikać eksponowania leczonego obszaru na promieniowanie UV.
Laser frakcyjny CO2 - ta technika wykorzystuje precyzyjną wiązkę lasera do precyzyjnego usunięcia zmian skórnych. Jest bezkrwawa, minimalnie inwazyjna, i pozwala na szybką regenerację skóry. Szczególnie polecana jest w usuwaniu brodawek oraz innych łagodnych zmian skórnych.
Laser Cutera - znany z wysokiej skuteczności w usuwaniu zmian o naczyniowym charakterze.
Łagodne zmiany skórne kwalifikujące się do laserowego usunięcia:
- włókniaki miękkie
- brodawki łojotokowe
- brodawki wirusowe
- przerośnięte gruczoły łojowe
- kępki żółte powiek
- niektóre znamiona komórkowe skóry twarzy
- naczyniaki rubinowe
- prosaki, zaskórniki zamknięte
-
usuwanie znamion - kriochirurgia i elektrokoagulacja
Kriochirurgia - ta metoda wykorzystuje niskie temperatury do zniszczenia zmian skórnych. Jest to szczególnie efektywne w przypadku brodawek i innych łagodnych zmian. Kriochirurgia jest szybka, stosunkowo bezbolesna i zazwyczaj nie wymaga znieczulenia.
Elektrokoagulacja - technika ta polega na wykorzystaniu prądu elektrycznego do koagulacji zmiany skórnej. Jest skuteczna w usuwaniu brodawek, włókniaków miękkich oraz innych niewielkich zmian skórnych.
-
łyżeczkowanie zmian skórnych
Łyżeczkowanie to metoda polegająca na mechanicznym usunięciu zmiany skórnej za pomocą specjalnego narzędzia - łyżeczki dermatologicznej. Jest często stosowane do usuwania zmian łagodnych, takich jak kaszaki czy mięczak zakaźny. Wycięty materiał może, jeśli to konieczne, być badany histopatologicznie.
-
wycinanie zmian nowotworowych zmian skórnych z zastosowaniem tzw. plastyki miejscowej
W ostatnich latach obserwujemy wzrost zachorowalności na nowotwory złośliwe skóry. Najczęściej występującym nowotworem skóry jest rak podstawnokomórkowy, rzadziej wystepują: rak kolczystokomórkowy i czerniak, lecz te nowotwory mają poważniejsze rokowania.
Kaszaki, tłuszczaki, znamiona, ale także wybrane, niezbyt duże zmiany nowotworowe skóry mogą być z powodzeniem leczone chirurgicznie poprzez ich wycięcie ich w znieczuleniu miejscowym. Niekiedy powstały po wycięciu ubytek (rana) ze względu na swoje umiejscowienie, np. na twarzy lub ze względu na wielkość, wymagają zamknięcia (zeszycia) z użyciem sposobów stosowanych w chirurgii plastycznej, zwanych plastyką miejscową. Do sposobów takich należy przesunięcie tkanek z bezpośredniego sąsiedztwa (plastyka płatowa) lub pokrycie rany przeszczepem skóry pobranej od tego samego pacjenta. Jeśli wycinane zmiany budzą jakiekolwiek wątpliwości, a najczęściej są one podejrzane o charakter nowotworowy, zawsze są wysyłane do badania histopatologicznego.
Przygotowanie do zabiegu usuwania zmian skórnych
Każdy pacjent przed zabiegiem konsultację, podczas której oceniamy charakter zmiany i wybieramy najbardziej odpowiednią metodę leczenia. Do oceny znamion barwnikowych wykorzystujemy dermatoskopię, co pozwala na dokładniejszą diagnostykę.
Przeciwwskazania do zabiegu
Bezpieczeństwo naszych pacjentów jest naszym priorytetem. Dlatego przed przystąpieniem do zabiegu dokładnie analizujemy wszystkie możliwe przeciwwskazania, aby zapewnić, że wybrana metoda leczenia będzie dla pacjenta całkowicie bezpieczna.
Zalecenia po zabiegu
Po zabiegu kluczowe jest przestrzeganie zaleceń lekarza dotyczących opieki nad miejscem leczonej zmiany. W zależności od zastosowanej metody, mogą to być zalecenia dotyczące stosowania określonych maści, częstego natłuszczania skóry czy unikania ekspozycji na promieniowanie UV. Dzięki temu proces gojenia przebiega szybko i bez komplikacji.
