Proces ten trwa nawet do kilku tygodni, a nawet kilku miesięcy przy zastosowaniu mocniejszych laserów takich jak frakcyjny.
W tym czasie struktura naskórka jest jeszcze w trakcie intensywnej regeneracji. Warstwa ochronna (bariera hydrolipidowa) potrzebuje wsparcia w postaci odpowiedniej pielęgnacji. Skóra jest również bardzo uwrażliwiona na promieniowanie ultrafioletowe co grozi tzw. hiperpigmentacją.
Jak długo skóra jest szczególnie wrażliwa?
Po zabiegu laserowym minimalny okres wzmożonej ochrony przeciwwsłonecznej możemy określić na około 4 tygodnie. W przypadku zabiegów silniejszych, jak laser tulowy, nawet kilka miesięcy. Ale jednak, jeśli stosuje się regularnie zabiegi laserowe czy też peelingi złuszczające, można założyć, że pielęgnacje przeciwsłoneczna należy stosować stale, nawet w okresie jesienno-zimowym.
Hiperpigmentacja
Laserowe zabiegi prowadzą do kontrolowanych mikrouszkodzeń tkanek. Ich następstwem bywa reakcja zapalna, stanowiąca naturalny element procesu gojenia. Jednak przy zbyt intensywnej ekspozycji na promieniowanie UV w fazie regeneracji może dojść do powstania hiperpigmentacji pozapalnej (PIH). Czynnikiem ryzyka są zwłaszcza ciemniejsze fototypy skóry (IV–VI w skali Fitzpatricka), a także skłonność do tworzenia się przebarwień w przeszłości.
Fotoprotekcja po zabiegu
Promieniowanie UVA i UVB stanowi najpoważniejsze zagrożenie dla świeżo poddanej zabiegowi skóry. Ekspozycja na słońce w tym okresie może prowadzić do intensyfikacji przebarwień.
Co jest niezbędne?
1. Ograniczenie przebywania na słońcu - szczególnie w godzinach między 10:00 a 16:00.
2. Stosowanie kremów z filtrem - zwykle rekomenduje się filtry o wysokim wskaźniku SPF (50 lub 50+). Należy nakładać je na skórę regularnie, co 2–3 godziny przy dłuższej ekspozycji lub po kontakcie z wodą czy w trakcie pocenia się.
3. Ochrona fizyczna - warto rozważyć nakrycie głowy z szerokim rondem lub czapkę z daszkiem, a także okulary z filtrem UV.
Gdy pojawią się zmiany barwnikowe można zastosować dodatkową pielęgnację rozjaśniającą skóry (np. z kwasem azelainowym, witaminą C) i dalszą obserwację.
Nie każde przebarwienie po zabiegu laserowym będzie trwałe. Jeśli się pojawi skonsultuj się ze swoim specjalista medycyny estetycznej, dermatologiem lub kosmetyczką aby dobrać odpowiednie dalsze kroki.
Pamiętaj, najważniejsza jest stała i regularna fotoochrona. Na rynku dostępnych jest wiele nowych produktów chroniących skórę przed słońcem. To już nie tylko kremy z filtrem, ale produkty nawilżające, przeciwwzmarszczkowe czy ujędrniające, dodatkowo z odpowiednio wysokim SPF.
Kiedy nie powinno się wykonywać lasera na przebarwienia?
- Świeża opalenizna - laser słabiej odróżnia melaninę w przebarwieniach od ciemniejszego otoczenia. Istnieje też podwyższone ryzyko poparzeń i dodatkowych plam.
- Stosowanie preparatów fotouczulających - niektóre leki (np. retinoidy doustne czy niektóre antybiotyki) zwiększają wrażliwość skóry na światło.
- Duża tendencja do bliznowacenia - laser może wtedy wywołać trudne do przewidzenia reakcje skóry.
Rodzaje filtrów słonecznych i ich działanie
1. Filtry mineralne - zawierają substancje takie jak dwutlenek tytanu (TiO₂) czy tlenek cynku (ZnO). Tworzą na powierzchni skóry warstwę odbijającą promieniowanie. Rzadziej wywołują podrażnienia, ale mogą pozostawiać białawy film na powierzchni skóry.
2. Filtry chemiczne - absorbują promieniowanie UV i przekształcają je w energię cieplną. W składzie kremów można znaleźć takie związki jak oktokrylen, avobenzon czy mexoryl. Dobrze chronią w szerokim spektrum UVA i UVB, jednak mogą wywoływać reakcje alergiczne u osób wrażliwych.
Ochrona przed słońcem stanowi kluczowy element pielęgnacji skóry po zabiegu laserowym. Mówi się często, że „walka z przebarwieniami” może być „walką z wiatrakami” - takie określenie dotyczy przede wszystkim osób, które nie stosowały prawidłowej foto-ochrony. Po zabiegu laserowym w Klinice Dobosz, omów ze specjalistą zasady pielęgnacji skóry po danej procedurze.
